Welkom bij Stijl. Bedankt dat u onze website bezoekt. Mijn naam is Dennis en ik help u graag verder. Intakeformulier repatriering GEGEVENS BETREFFENDE OM WIE HET GAATGeslacht--Maak uw keuze--ManVrouwJongenMeisjeAchternaam *Voornamen *WoonadresHuisnummer *Postcode *Woonplaats *BSN nummer *Geboortedatum *Geboorteplaats *Geboorteland *Gewicht *Lengte *Pacemaker aanwezig *--Maak uw keuze--JaNeeWeet ik nietid/paspoort voorkant *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileid/paspoort achterkant *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileOVERLIJDENSGEGEVENS (INDIEN BEKEND)Indicatie periode van overlijden *--Maak uw keuze--Spoed (Reeds overleden)Voorlopig nog niet aan de ordeDatum van overlijden *Tijd van overlijden *Locatie van overlijden *Adres en huisnummer van locatie *Postcode van locatiePlaats van locatie *Verdieping *Lift aanwezigOPDRACHTGEVER/CONTACTPERSOONRelatie tot overledene--Maak uw keuze--EchtgenootEchtgenotePartnerBroerZusZoonDochterNeefNichtVaderMoederAnders......VoornamenAchternaamWoonadres en huisnummerPostcodeWoonplaats *GeboortedatumTelefoonnummer *Email *id/paspoort voorkant *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileid/paspoort achterkant *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileLAND VAN REPATRIERINGLand van repatriëring AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaAustraliaArubaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCabo VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChina, People's Republic ofChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongo, Democratic Republic of theCongo, Republic of theCook IslandsCosta RicaCôte d'IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrance, MetropolitanFrench GuianaFrench PolynesiaFrench South TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGuernseyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island And Mcdonald IslandHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJohnston IslandJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofKorea, Republic ofKosovoKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauNorth MacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontserratMontenegroMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, State ofPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarReunion IslandRomaniaRussiaRwandaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSaint HelenaSaint Pierre & MiquelonSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and South SandwichSpainSri LankaStateless PersonsSudanSudan, SouthSurinameSvalbard and Jan MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaTaiwan, Republic of ChinaTajikistanTanzaniaThailandTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks And Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUS Minor Outlying IslandsUnited States of America (USA)UruguayUzbekistanVanuatuVatican CityVenezuelaVietnamVirgin Islands, BritishVirgin Islands, U.S.Wallis And Futuna IslandsWestern SaharaYemen Arab Rep.Yemen DemocraticZambiaZimbabwePlaatsCONTACTPERSOON NABESTAANDENContactpersoon *Adres *Poscode indien aanwezig *Plaats *Telefoonnumer *Email *BEGRAFENISONDERNEMER IN LAND VAN BESTEMMINGOndernemer/ContactpersoonPoscode indien aanwezig *Adres *Plaats *Telefoonnumer *Email *Aanvullende gegevens *Ik geef toestemming aan de uitvaartondernemer om bovenstaande gegevens te gebruiken voor de uitvaart en waar nodig te delen met partijen om de uitvaart naar behoren te kunnen uitvoeren (denk aan het delen van gegevens met de gemeente en bijv. een crematorium of begraafplaats).*Bel mij terug
